HNP, penyebab nyeri pinggang yang menjengkelkan

Oleh : dr. Rully HD,SpBS. M.Kes. dan dr. Ajid Risdianto

Anda mungkin pernah mendengar tentang HNP, atau jangan-jangan anda pernah tersiksa mengalami nyeri pinggang yang sangat hebat akibat HNP tersebut. Para penderitanya seringkali mengeluhkan rasa nyeri atau panas yang sangat mengganggu.

 HNP merupakan singkatan dari hernia nucleus pulposus. HNP adalah kelainan akibat penonjolan bantalan antar tulang yang menyebabkan pendesakan sistem saraf. Pendesakan atau penjepitan ini menyebabkan rasa nyeri yang hebat pada penderitanya. Rasa nyeri yang muncul memiliki kekhasan berupa nyeri menjalar di sepanjang perjalanan sistem saraf yang terjepit tesebut. Pergerakan tertentu akan memperberat rasa nyeri tersebut sehingga penderitanya cenderung mempertahankan posisi tubuh tertentu untuk mengurangi nyerinya. HNP lebih banyak terjadi di daerah lumbal, terutama tulang lumbal ke 4 dan ke 5.

Penjepitan yang terus bertambah akan menimbulkan gejala lain yang mengganggu.

Struktur tulang belakang merupakan struktur yang komplek dengan sistem saraf yang ada didalamnya. Adanya penjepitan sistem saraf oleh HNP akan menyebabkan gangguan pada sistem saraf. Jika penjepitan sistem saraf oleH HNP makin menghebat, maka tidak hanya rasa nyeri yang akan muncul, gangguan fungsi sistem saraf tersebut akan terjadi.

Kelumpuhan merupakan akibat lanjutan yang sering terjadi. Saraf yang berfungsi untuk pengaturan gerak akan terganggu sehingga gerakan kaki akan terganggu akibat penjepitan tersebut. Gangguan lain yang dapat muncul adalah gangguan BAB dan BAK, ini terjadi akibat penjepitan sistem saraf vegetatif yang  mengatur kencing dan BAB.

Lalu apa yang bisa dilakukan? Pada kondisi awal, fisioterapi dengan berbaring lurus,berenang dan gerakan tertentu diharapkan akan mengurangi penonjolan bantalan tulang yang terjadi. Dari data yang ada menunjukkan sekitar 80% penderita HNP dapat berkurang keluhan nyerinya dengan fisioterapi dan pemberian obat-obatan anti nyeri. Sekitar 20% sisanya memerlukan terapi lanjutan dengan operasi untuk mengatasi masalah penonjolan yang terjadi. Dokter bedah saraf akan mengurangi penonjolan bantalan tulang sehingga tidak ada penjepitan tulang lagi.